Learn from yesterday, live for today, hope for tomorrow. The important thing is to not stop questioning – Albert Einstein
A single dream is more powerful than a thousand realities – J.R.R. Tolkien
The essence of leading profound change is about shifting the inner place from which a system operates – Otto Scharmer
The only sustainable competitive advantage is an organization’s ability to learn faster than the competition – Peter Senge
Start where you are, use what you have, do what you can – Arthur Ashe
A drop of water hollows the stone, not by force, but by continuously dripping – Ovidius
Some day you will be old enough to start reading fairy tales again – C.S. Lewis
It is not that I’m so smart. But I stay with the questions much longer – Albert Einstein
In the presence of greatness, pettiness disappears. In the absence of a great dream, pettiness prevails – Peter Senge
Live as if you were to die tomorrow. Learn as if you were to live forever – Mahatma Gandhi
Music is a higher revelation than all wisdom and philosophy – Ludwig von Beethoven
The task of the modern educator is not to cut down jungles, but to irrigate deserts – C.S. Lewis
You can only come to the morning through the shadows – J.R.R. Tolkien
Self-respect is the root of discipline: the sense of dignity grows with the ability to say no to oneself – Abraham Joshua Heschel

Over Viatore

Viatore (‘de voetenreiziger’) is een adviespraktijk die zich richt op het begeleiden van transities van netwerken en organisaties naar mensgerichte, maatschappelijk ingebedde en economisch volhoudbare systemen. We doen dat door ruimte te maken: individueel, door coaching en training; bij organisaties door organisatieleren en innovatie en bij netwerken door het opzetten en faciliteren van experimenttrajecten. We hebben uitgebreide kennis over transities, verandering en maatschappelijk verantwoord ondernemen. Zo helpen we mensen en organisaties met advisering op maat. We doen dit primair in de zorgsector, maar met cross-overs naar andere sectoren zoals milieubeleid, welzijn, wonen en onderwijs. Strategische advisering, begeleiding van (complexe) verandertrajecten en experimenttrajecten, projectmanagement en projectleiding zijn onze kerncompetenties. Zie hiervoor ons portfolio. Neem contact op voor meer informatie. We vertellen je graag meer!

Viatore op Twitter

Transitiecursus Zorg en Welzijn

Hoe kunnen we ons zorg- en welzijnssysteem meer mensgericht en economisch volhoudbaar maken? In samenwerking met Drift organiseert Viatore een transitiecursus zorg & welzijn die hier dieper op ingaat.

Lees meer

Inspiratie van de week

  • Positieve gezondheid

    Wij werken regelmatig samen met Machteld Huber. Zij ontwikkelde het concept positieve gezondheid. Gezondheid is volgens dat concept het vermogen van mensen zich aan te passen en eigen regie te voeren in het licht van de fysieke, sociale en emotionele uitdagingen van het leven’. Een dynamisch concept dus, en een wereld van verschil met de oude WHO-definitie waarbij gezondheid een toestand is: je bent gezond of je bent niet gezond. Dat doet geen recht aan hoe mensen zich zelf vaak voelen. Positieve gezondheid en de uitwerking daarvan door Machteld Huber in zes hoofddimensies, is voor ons een inspiratiebron.

    Geplaatst door: Arin | Geschreven op: 11 mei, 2016

Nieuws

Het lukt de Amsterdamse vvt-organisatie Amsta nog net om de roosters gevuld te krijgen. Het verzuim bedraagt inmiddels 11 procent. Bij 14 à 15 procent wordt het kritiek en roepen we hulp van Defensie in’, zegt bestuursvoorzitter Petra van Dam.

Het Wilhelmina Ziekenhuis Assen (WZA) heeft een innovatieve stap gezet in de zorg aan patiënten thuis. Door de digitale communicatiedienst BeterDichtbij en de thuismeetoplossing Luscii, geïntegreerd in te zetten, bespaart het zorgverleners tijd en muisklikken en verbetert de kwaliteit van zorg.

Hoeveel mensen krijgen in een verpleeghuis psychogeriatrische of somatische zorg? Hoelang verblijven ze daar? En hoeveel medicatie krijgen ze? Niemand die op dit moment hierop een objectief, betrouwbaar en valide antwoord kan geven. Een consortium van Verenso, het Universitair Netwerk Ouderenzorg van VUmc en het Nivel wil hier de komende drie jaar verandering in brengen.

Zorgverzekeraars moeten hun vergoedingsbeleid rond niet-gecontracteerde zorg bij naturapolissen aanpassen. Generieke kortingspercentages zijn daarbij voortaan uit den boze. Dit volgt uit een recente uitspraak van het Hof Arnhem-Leeuwarden in de zaak tussen de Stichting Handhaving Vrije Artsenkeuze en zorgverzekeraars CZ, Menzis, VGZ en Zilveren Kruis.

Om de bewezen effectieve zorg te laten doordringen tot de behandelpraktijk moeten de veldpartijen in de medisch-specialistische zorg elkaar aanspreken als veranderingen niet worden gerealiseerd, vindt Sjoerd Repping.

De ggz moet de instroom van cliënten afremmen door hen veel beter te ondersteunen in hun eigen leven en leefomgeving, stelt Jacobine Geel, voorzitter van de Nederlandse ggz. ‘Richt het stelsel zo in dat je ergere problemen voorkomt.’

Het lijkt een herhaling van zetten, weer een experiment met een nieuwe bekostiging voor de wijkverpleging. Deze keer niet met een integraal uurtarief, maar met cliëntprofielen die de zorgbehoefte zouden moeten kunnen voorspellen. Volgens de NZa, die het experiment deze week aan de minister adviseerde, is het veld zeker  niet terug bij af. ‘Het nieuwe experiment sluit naadloos aan op het vorige’, zegt Josefien Kursten, directeur Regulering bij de zorgautoriteit.

De crisisopvang voor mensen met een verstandelijke beperking struikelt, net als de ouderenzorg, over de uitvoering van de Wet zorg en dwang. Als een patiënt in crisis komt, is er geen passende opvang beschikbaar. Het begrip ‘crisisbed’ is te onduidelijk, vindt Matijn Coret, voorzitter van de NVAVG.

In het coververhaal prijst Federatie-voorzitter Peter Paul van Benthem de medisch specialisten. Zij hebben volgens hem groot medisch leiderschap getoond tijdens de eerste coronagolf. Andere onderwerpen in dit nummer: wel of niet sleutelen aan het zorgstelsel, de nieuwe Wet verplichte ggz, en de schaarse vastgoedprojecten in de ouderenzorg.

In het hoofdredactioneel commentaar voor Zorgvisie magazine nr. 7 gaat Simon Broersma in op het huidige zorgstelsel en de discussie daarover.

Op vrijdag 16 oktober is Zorgvisie magazine nr. 7 verschenen, met daarin een interview met Peter Paul van Benthem. Zorgvisie sprak met hem op 9 september. Ofschoon het aantal besmettingen toen wel opliep, was nog niet duidelijk of de tweede coronagolf al was begonnen. Het interview bestaat dan ook uit een terugblik op de eerste golf, de belangrijkste lessen en een blik op de toekomst.

De verpleeghuizen in Rotterdam en omstreken zijn in de tweede golf beter bewapend tegen het coronavirus. Toch schuilen er gevaren in de toename van het aantal besmettingen. Medewerkers vallen uit en voor niet-covid-patiënten blijven er weinig bedden over.

Door de behandeling van rookverslaving gedeeltelijk over te hevelen van het coachingdomein naar de verslavingszorg, zetten Menzis en Verslavingszorg Noord Nederland een innovatieve stap in de bekostiging. Volgens verslavingsarts Robert van de Graaf kan dit de zwijgcultuur onder zorgprofessionals doorbreken.

Door de patiënt gegenereerde data standaardiseren, verzamelen en op vernuftige wijze toegankelijk maken. Dat is het doel van het ambitieuze IMI-project van de Health Outcomes Observatory (H2O) dat deze week van start ging. 23 partijen uit vier verschillende landen slaan hiervoor de handen ineen. ‘Over twee jaar moet de datastroom op gang zijn’, zegt Jan Hazelzet, Healthcare Quality & Outcome-professor bij het Erasmus MC en bestuurslid van het project.

De gangbare route die mensen met complexe problemen in de ziekenhuiszorg afleggen, sluit niet goed aan bij hun behoeften, constateert de Raad voor Volksgezondheid en Samenleving (RVS). De raad vindt dat het tijd is voor een alternatieve route.

Na de intelligente lockdown afgelopen maart nam de zorgvraag bij de huisartsenpraktijk aanzienlijk af. Deze nam vanaf eind mei weer toe en ligt inmiddels weer bijna op pre-coronaniveau. Nivel-onderzoek, uitgevoerd in opdracht van de NZa, toont aan dat er geen sprake is geweest van een inhaalslag.

Verenso, de beroepsvereniging voor specialisten ouderengeneeskunde, heeft grote zorgen over de crisisopvang van mensen met dementie. Door de wijziging van de wet BOPZ naar twee verschillende wetten Wzd en Wvggz zien psychiaters zich genoodzaakt de opvang voor mensen die vallen onder de Wzd per 1 januari te staken, zonder dat een andere oplossing is gevonden. Psychiaters en specialisten ouderengeneeskunde willen in overleg met betrokken instanties om dit op korte termijn te regelen. 

De aanpak van corona dreigt net als tijdens de eerste golf te veel gekleurd te worden door een medische benadering. Gijsbert van Herk: ‘Ook nu weer ging alle aandacht in no time naar de acute zorg.’

Nederland moet oppassen met de afschaling van àlle reguliere zorg – niet alleen cardiologie en kankerzorg. ‘Niet behandelen van psoriasis is voor een patiënt qua impact te vergelijken met het negeren van de gevolgen van een hartinfarct’, zegt directeur Kees Peter de Roos van DermaPark in Uden.

Veel grote, essentiële jeugdzorgorganisaties staan er financieel slecht voor. Een derde draait verlies. Veel kleinere zorgaanbieders, die lichtere zorg bieden, gaat het financieel juist voor de wind. Volgens Hans Spigt, voorzitter van Jeugdzorg Nederland, moet de financiering van zwaardere en lichtere zorg uit elkaar gehaald.

De ggz stopt per 1 januari met de crisisopvang van patiënten met een psychogeriatrische aandoening en mensen met een verstandelijke handicap. De gehandicaptenzorg en ouderenzorg, verantwoordelijk voor die crisisopvang, hebben echter geen crisisbedden of specialisten die de beoordeling kunnen doen.

Zorgkantoren blijven in 2021 de tariefpercentages van 2020 hanteren. Ze vragen ook geen beknopte plannen meer waarmee zorgaanbieders in aanmerking konden komen voor een opslag op het tarief. Daarmee volgen ze de gerechtelijke uitspraak op in het recente kort geding rond het inkoopkader langdurige zorg.

De tweede coronagolf drijft het ziekteverzuim in de Amsterdamse ouderenzorg omhoog. Zorgorganisaties zoeken naar alternatieven om de basiszorg te garanderen. Amstelring-bestuurder Inge Borghuis: ‘Het zou enorm helpen als familie meer kan doen.’

Nederland speelt een leidende rol in het nog jonge vakgebied van organ-on-chip-technologie. Om die positie vast te houden en uit te bouwen, werd vorige week het Organ-on-Chip Center Twente (OoCCT) geopend: een samenwerking van onderzoekers van de UT-onderzoeksinstituten TechMed Centre en MESA+. Berend van Meer, onderzoeker en business lead van het nieuwe centrum, geeft zijn visie op de toekomst van deze technologie.

Hoewel de overheid en de zorg al jarenlang sturen op tabaksontmoediging, lopen de effecten van deze inspanningen achter op de ambities. Arts-epidemioloog Esther Croes ziet voor de zorg twee duidelijke actiepunten: zorgprofessionals moeten vaker het stopadvies geven, en zorgbestuurders kunnen de rookstopzorg binnen hun regio organiseren.

Minister van Ark van Medische Zorg en Ambulancezorg Nederland (AZN) praten over een kwaliteitsregister voor de ambulancezorg. Kwaliteit vastleggen is prima, vindt AZN-voorzitter Han Noten, zolang dit maar recht doet aan de professionaliteit van de vervoerders en niet verwordt tot een platte dienstregeling.

De bezoekersstop in zorginstellingen tijdens de eerste coronagolf heeft de rechtspositie van de bewoners ernstig geschaad, stelt gezondheidsjurist Brenda Frederiks. Familieleden en cliëntenvertegenwoordigers konden niet naar binnen en cliënten werden ten onrechte opgesloten.

Generalistische basis-ggz draagt bij aan kortere wachttijden en dito behandelduur bij gelijke behandeluitkomsten en cliënttevredenheid. Dat constateren ggz-aanbieders Indigo Gelderland en Pro Persona op basis van een pilot in de regio Veluwe Vallei. Toch weten veel behandelaars zich nog altijd niet goed raad met ggz-generalisten die dicht bij de cliënt opereren.

In diverse regio’s krijgt personeel in de ouderenzorg nog steeds geen voorrang bij testen en moeten mensen dagen wachten op een uitslag. Verenso-voorzitter Jacqueline de Groot trekt aan de bel.

Lentis GGZ, het Forensische Psychiatrisch Centrum dr. S. van Mesdag en Dignis (ouderenzorg) worden drie aparte organisaties in de vorm van stichtingen. ‘Er was te weinig focus’, vindt interim-bestuurder Roel Verheul: ‘In het bedrijf ging het onvoldoende over onze cliënten en de kwaliteit van de zorg. Toen ik hier een jaar geleden kwam, zag ik een verweesd concern. Het had alle kenmerken van een verwaarloosde organisatie: in de top en op de werkvloer.’