Over Viatore

Het lukt de Amsterdamse vvt-organisatie Amsta nog net om de roosters gevuld te krijgen. Het verzuim bedraagt inmiddels 11 procent. Bij 14 à 15 procent wordt het kritiek en roepen we hulp van Defensie in’, zegt bestuursvoorzitter Petra van Dam.

Hoeveel mensen krijgen in een verpleeghuis psychogeriatrische of somatische zorg? Hoelang verblijven ze daar? En hoeveel medicatie krijgen ze? Niemand die op dit moment hierop een objectief, betrouwbaar en valide antwoord kan geven. Een consortium van Verenso, het Universitair Netwerk Ouderenzorg van VUmc en het Nivel wil hier de komende drie jaar verandering in brengen.

Om de bewezen effectieve zorg te laten doordringen tot de behandelpraktijk moeten de veldpartijen in de medisch-specialistische zorg elkaar aanspreken als veranderingen niet worden gerealiseerd, vindt Sjoerd Repping.

Het lijkt een herhaling van zetten, weer een experiment met een nieuwe bekostiging voor de wijkverpleging. Deze keer niet met een integraal uurtarief, maar met cliëntprofielen die de zorgbehoefte zouden moeten kunnen voorspellen. Volgens de NZa, die het experiment deze week aan de minister adviseerde, is het veld zeker  niet terug bij af. ‘Het nieuwe experiment sluit naadloos aan op het vorige’, zegt Josefien Kursten, directeur Regulering bij de zorgautoriteit.

In het coververhaal prijst Federatie-voorzitter Peter Paul van Benthem de medisch specialisten. Zij hebben volgens hem groot medisch leiderschap getoond tijdens de eerste coronagolf. Andere onderwerpen in dit nummer: wel of niet sleutelen aan het zorgstelsel, de nieuwe Wet verplichte ggz, en de schaarse vastgoedprojecten in de ouderenzorg.

Op vrijdag 16 oktober is Zorgvisie magazine nr. 7 verschenen, met daarin een interview met Peter Paul van Benthem. Zorgvisie sprak met hem op 9 september. Ofschoon het aantal besmettingen toen wel opliep, was nog niet duidelijk of de tweede coronagolf al was begonnen. Het interview bestaat dan ook uit een terugblik op de eerste golf, de belangrijkste lessen en een blik op de toekomst.

Door de behandeling van rookverslaving gedeeltelijk over te hevelen van het coachingdomein naar de verslavingszorg, zetten Menzis en Verslavingszorg Noord Nederland een innovatieve stap in de bekostiging. Volgens verslavingsarts Robert van de Graaf kan dit de zwijgcultuur onder zorgprofessionals doorbreken.

De gangbare route die mensen met complexe problemen in de ziekenhuiszorg afleggen, sluit niet goed aan bij hun behoeften, constateert de Raad voor Volksgezondheid en Samenleving (RVS). De raad vindt dat het tijd is voor een alternatieve route.

Verenso, de beroepsvereniging voor specialisten ouderengeneeskunde, heeft grote zorgen over de crisisopvang van mensen met dementie. Door de wijziging van de wet BOPZ naar twee verschillende wetten Wzd en Wvggz zien psychiaters zich genoodzaakt de opvang voor mensen die vallen onder de Wzd per 1 januari te staken, zonder dat een andere oplossing is gevonden. Psychiaters en specialisten ouderengeneeskunde willen in overleg met betrokken instanties om dit op korte termijn te regelen. 

Nederland moet oppassen met de afschaling van àlle reguliere zorg – niet alleen cardiologie en kankerzorg. ‘Niet behandelen van psoriasis is voor een patiënt qua impact te vergelijken met het negeren van de gevolgen van een hartinfarct’, zegt directeur Kees Peter de Roos van DermaPark in Uden.

De ggz stopt per 1 januari met de crisisopvang van patiënten met een psychogeriatrische aandoening en mensen met een verstandelijke handicap. De gehandicaptenzorg en ouderenzorg, verantwoordelijk voor die crisisopvang, hebben echter geen crisisbedden of specialisten die de beoordeling kunnen doen.

De tweede coronagolf drijft het ziekteverzuim in de Amsterdamse ouderenzorg omhoog. Zorgorganisaties zoeken naar alternatieven om de basiszorg te garanderen. Amstelring-bestuurder Inge Borghuis: ‘Het zou enorm helpen als familie meer kan doen.’

Hoewel de overheid en de zorg al jarenlang sturen op tabaksontmoediging, lopen de effecten van deze inspanningen achter op de ambities. Arts-epidemioloog Esther Croes ziet voor de zorg twee duidelijke actiepunten: zorgprofessionals moeten vaker het stopadvies geven, en zorgbestuurders kunnen de rookstopzorg binnen hun regio organiseren.

De bezoekersstop in zorginstellingen tijdens de eerste coronagolf heeft de rechtspositie van de bewoners ernstig geschaad, stelt gezondheidsjurist Brenda Frederiks. Familieleden en cliëntenvertegenwoordigers konden niet naar binnen en cliënten werden ten onrechte opgesloten.

In diverse regio’s krijgt personeel in de ouderenzorg nog steeds geen voorrang bij testen en moeten mensen dagen wachten op een uitslag. Verenso-voorzitter Jacqueline de Groot trekt aan de bel.